The concentration of citric acid as dental root conditioner influences the behavior of fibroblasts from human periodontal ligament.

OBJECTIVE: This study investigated the behavior of fibroblasts from human periodontal ligament (hPLF) cultured on dental roots subjected to different protocols of citric acid conditioning. MATERIALS AND METHODS: 32 human teeth extracted due to advanced periodontal disease provided 63 radicular fragments, which were randomly divided in groups according to the treatment given to the surface: rinsing with saline solution for 90 s (C), 10 % citric acid (CA10), or 50 % citric acid (CA50). The treatments were applied during 90 s, 120 s and 180 s (n = 9). hPLF were cultured for 24, 48 and 72 h (n = 3) on the treated samples and analyzed by scanning electron microscopy (SEM) for surface area covered by cells and dentinal tubules widening. RESULTS: Excepting group C, all the other groups showed almost complete coverage of root surface by hPLF with time. At 24 h of cell culture, the largest area of coverage was seen in the samples treated with CA10-90 (98 ± 0.89 %) at 24 h of cell culture and this difference was significant (p < 0.05) in comparison to CA10-180 (84.04 ± 5.01 %), CA50-90 (63.28 ± 12.46 %), CA50-180 (56.59 ± 8.76 %) and C (0.06 ± 0.11 %). In all the other comparisons, there was no statistically significant differences between CA10 and CA50 (p > 0.05). Cells grown on surfaces treated with CA10 were more spread and flatten than in the CA50 specimens. CONCLUSIONS: Periodontally compromised roots surfaces conditioned with 10 % citric acid for 90 s resulted in better substrate for hPLF proliferation, in initial periods of culture than 50 % citric acid. The enlargement of the dentinal tubules did not seem to be influenced by the acid concentration.

Prognóstico do tratamento de lesões de furca / Treatment prognosis of furcation lesions. A systematic review

O prognóstico terapêutico de lesões periodontais envolvendo áreas interradiculares é considerado incerto devido à dificuldade de acesso a essas áreas para adequada descontaminação e à frequente progressão da perda de inserção apesar do tratamento. Esta revisão sistemática coletou, nas bases de dados The Cochrane Library, PubMed e Web of Knowledge, estudos que atendessem aos seguintes critérios de inclusão: a) disponibilidade do resumo ou do texto na íntegra na internet; b) estudos clínicos em humanos; c) publicação a partir de 2002; d) publicação na língua inglesa; e) estudo desenvolvido com dentes multirradiculares previamente tratados de lesão de furca por doença periodontal de origem bacteriana; f) nível de inserção clínica ter sido utilizado como parâmetro de avaliação; g) acompanhamento longitudinal mínimo de um ano. O objetivo foi identificar, dentre as terapias atuais, aquela(s) de melhor prognóstico. Apenas 11 estudos atenderam aos critérios de inclusão e sua análise demonstrou que a terapia não cirúrgica parece ser contraindicada para tratar essas lesões. Entretanto, a diversidade metodológica encontrada e o reduzido número de estudos clínicos bem conduzidos não permitiram atribuir superioridade de nenhuma das técnicas cirúrgicas regenerativas em relação ao prognóstico de manutenção dos resultados em longo prazo.